承重孙某姓名泣血稽颡
【有齐期孙者照加】
右嫡孙父故后祖死报讣之式岁贡应选训导故上加阶下称候选也凡有官职而候选者俱照此式改用
不孝○○等罪孽深重祸延
祖妣
【若継母慈称継祖妣】
皇清待赠某太君恸于云云
齐衰期服孙○○
收拔泪稽首
承重孙某姓名
泣血稽颡
齐衰五月曾孙○○收泪稽首
右嫡孙为祖母报讣之式此系祖巳先死若祖在则稽承重杖期孙待赠者子孙眼前无官职仅有函生监生或并无附监未来之望称待若有廪生亦可照岁贡式以其可捐训导也○列名若无曾孙则分作两行先承重而后齐期
叔期○○门祚衰薄殃及内室
皇清敕封某人某太君不幸于道光某年岁月日时寿终某男某名官署内寝云云兹于本月某日在家闻讣谨择某日开吊泪此讣
闻
在制杖期生某姓名率哀子某某泣血稽颡
右父母故后妻死报讣之式杖期上加在制二字者以身居父母之丧也否则除去死者若无子孙则姓名下写收泪稽首拜又父母在为不杖期
祖免○○门祚衰薄殃及侧室某氏不幸于道光某年岁月日时以疾终于在家内室云云得年几十有几泪此讣
闻
□免生某姓名率生哀子某某泣血稽颡
杖期嫡子某某收泪稽首
右妾死报讣之式免音问祖免者无服之称若妾之子有官职则加封典或例封某人于某氏之上或称某氏改称某孺人亦可○按礼记檀弓免焉注云朋友之死于他邦而无主者亦为祖免
齐期○○门祚衰薄殃及几男
皇清太学生名某不幸于道光某年岁月日时以疾终于在家寝右云云承
家严命泪此讣
闻
齐期某姓名率孤子某某泣血稽颡
右父在而子死报讣之式故加承家严命四字否则除去太学生者监生之称若童生或称儒士若从九品称敕授登仕佐郎候选州尉【州尉者吏曰之称即从九品】倘媳巳先死则将孤子换称孤哀子○无功名则将名某列几男之下不抬
齐期○○门祚衰薄殃及长孙名某不幸云云泪此讣
闻
齐期某姓名率孤子某某泣血稽颡
右嫡孙死无父而祖出名报讣之式若非嫡孙则称孙男将齐期改称功服
齐期○○门祚衰薄殃及长媳
皇清例赠孺人某氏不幸云云承
家严命泪此讣
闻
齐期某姓名率期服夫某收泪稽首哀子某某泣血稽颡
右父在而长媳死报讣之式否则将承家严命四字除去若非嫡长媳则称次媳三媳将齐期改称功服