●卷之四（第6页）
具
册
年
月
日某官某
△吏书勤惰册
某省某府某州县
呈为某事今将本州岛县并所属吏书年甲籍贯参充日期开列前件填注勤情缘由合行开呈须至呈者
计开
衙门六房经制吏书
吏房
司吏某人年若干岁某府某州县人于某年月日着役
前件
【谨慎诚实小心平常勤慎诚谨无过亦勤新役等字随用】
书手某人
【照前后仝无者填缺】
前件
典吏某人
前件【逐房照造】
各属书手
某佐贰员下
攒典某人
前件
书手某人
前件
某首领员下【照前造】
右
具【写于另页阳面】
册【阴面之中】
年
月
日某官某人
福惠全书卷之四
