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黃帝內經素問補注釋文卷之十(第5页)

五藏相音,可以意識;

音,謂五音也。夫肝音角,心音徵,脾音官,肺音商,腎音羽,此其常應也。然其互相勝負,聲見否臧,則耳聰心敏者,猶可以意#7識而知之。

五色微診,可以目察。

色,謂顏色也。夫肝色青,心色赤,脾色黃,肺色白,腎色黑,此其常色也。然其氣象交互,微見吉凶,則目明智遠者,可以占視而知之。

能合脈色,可以萬全。

色青者其脈弦,色赤者其脈鈞,色黃者其豚代,色白者其豚毛,色黑者其脈堅,此其常色脈也。然其參校異同,斷言成敗,則審而不惑,萬舉萬全,色脈之病,例如下說。

赤脈之至也,喘而堅,診曰有積氣在中,時害於食,名曰心痺,

喘,謂脈至如卒喘狀也。藏居高,病則脈為喘狀,故心肺二藏#8,而獨言之爾。喘為心氣不足,堅則病氣有餘。心脈起於心胸之中,故積氣

在中,時害於食也。積,謂病氣積聚。痺,謂藏氣不宣行也。

得之外疾,思慮而心虛,故邪而#9從之。

思慮心虛,故外邪因之,而居止矣。

白脈之至也,喘而浮,上虛下實,驚,有積氣在胸中,喘而虛,名曰肺痺,寒熱,

喘為不足,浮者肺虛,肺不足是謂心虛,上虛則下當滿實矣。以其不足,故善驚而氣積胸中矣。然豚喘而浮,是肺#10自不足,喘而虛者,是心氣上乘,肺受熱而氣不得營,名#11肺痺,而外為寒熱也。

得之醉而使內也。

酒味苦燥,內益於心,醉甚入房,故心氣上勝於肺矣。

青脈之至也,長而左右彈,有積氣在心下支肱,名曰肝痺,

脈長而彈,是為弦緊,緊為寒氣,中濕乃弦,肝主朕脅,近於心,故氣積心下,又支腦也。《正理論豚名例》曰:緊豚者,如切繩狀。言左右彈人手也。

得之寒濕,與疝同法,腰痛足清頭脈緊#12。

脈緊#13為寒,豚長為濕,疝之為病,亦寒濕所生,故言與疝同法也。寒濕在下,故腰痛也。肝豚者,起於足,上行至頭出額,與督豚會於巔#14,故病則足玲而頭痛也。清,亦玲也。疝,所晏切。

黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,

有厥氣,名曰厥疝,脈大為氣,脈虛為虛,既氣又虛,故脾氣積於腹中也,若腎氣逆上,則是厥疝,腎氣不上,則俱#15虛而脾氣積也。

女子同法,得之疾使四支汗出當風。

女子同法,言同其候也。風氣通於肝,故汗出當風,則脾氣積滿於腹兩丁。

黑脈之至也,上堅而大,有積氣在小腹與陰,名曰腎痺,

上,謂寸口也,腎主下焦,故氣積聚於小腹與陰也。

得之沐浴清水而外。

濕氣傷下,自歸於腎,況沐浴而外,得無病乎。《靈樞經》曰:身半以下,濕之中也。

凡相五色之奇脈,面黃目青、面黃目赤、面黃目白、面黃目黑者,皆不死也。

奇豚,謂與色不相偶合也。几色見黃,皆為有胃氣,故不死也。○新校正云:按《甲乙經》無之奇豚三字。

面青目青#16、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青,皆死也。

無黃色而皆死者,以無胃氣也。藏以胃氣為本。故無黃色焉。皆曰死

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