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黃帝內經素問補注釋文卷之四十六（第13页）

力強而作，不能久長，故暴而無也。亡，無也。

帝曰：天地之氣，盈虛何如？岐伯曰：天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中而常先也。

運，謂木火土金水，各主歲者也。地氣勝，則歲運上升；天氣勝，則歲運下降；上升下降，運氣常先遷降也。

惡所不勝，歸所同和，隨運歸從而生其病也。

非其位則變生，變生則病作。

故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上，

勝，謂多也。上多則自降，下多則自遷，多少相移，氣之常也。○新校正云：按《六微旨大論》云：升已而降，降者謂天，降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流於地，地氣上升，氣騰於天。故高下相召，升降相因，而變作矣。此亦升降之義也。

勝#42多少而差其分，

多則遷降多，少則遷降少，多少之應，有微有甚之異也。

微者小差，甚者大差，甚則位易氣交易，則大變生而病作矣。《大要》曰：甚紀五分，微紀七分，其差可見。此之謂也。

以其五分七分之，所以知天地陰陽過差矣。

帝曰：善。論言熱無犯熱，寒無犯寒。

余欲不遠寒，不遠熱奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！．發表不遠熱，攻裹不遠寒。

帝曰：不發不攻而犯寒犯熱何如？岐伯曰：寒熱內賊，其病益甚。

以水濟水，以火濟火，適足以更生病，豈唯本病之益甚乎。

帝曰：願聞無病者何如？岐伯曰：無者生之，有者甚之。

無病者犯#45禁，猶能生病，況有病者，而求輕喊，不亦難乎。

帝曰：生者何如？岐伯曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至，寒至則堅否腹滿，痛急下利之病生矣；

食已不饑，吐利腥穢，亦寒之疾也。

熱至則身熱，吐下霍亂，癱疽瘡瘍，瞥鬱注下，嫻癒腫脹，嘔，歟鈕頭痛，骨節變，肉痛，，血溢血泄，淋悶之病生矣。

暴瘠冒味，目不識人，躁擾狂越#46，妄見妄聞，馬晉驚瘸，亦熱之病。

帝曰：治之奈何？岐伯曰：時必順之，犯者治以勝也。

春宜涼，夏宜寒，秋宜溫，冬宜熱，此時之宜用，不可不順。然犯熱治以寒，犯寒治以熱，犯春宜用涼，犯秋宜用溫，是以勝也。犯熱治以鹹寒，犯寒治以甘熱，犯凍治以苦溫，犯溫治以辛凍，亦勝之道也。

黃帝問曰：婦人重身，毒之何如？岐伯曰，．有故無損，亦無隕也。

故，謂有大堅癥痕，痛甚不堪，則治以破積愈痛之藥；是謂不救，爻死#47盡死；救之蓋存其大也，雖服毒不死也。上無現，言母叉全。亦無頭，言子亦不死也。

帝曰：願聞其故何謂也？岐伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。

衰其大半，不足以害生，故雖#48大半則止其藥；若過禁待盡，毒氣內餘，無病可攻，以當毒藥，毒攻不已，則敗損中和，故過則死。○新校正云：詳此婦人身重二節，與上下文義不接，疑他巷脫簡於此。

帝曰：善。鬱之甚者，治之奈何？

天地五行應運，有鬱折#49不伸之甚者。

岐伯曰：木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之。然調其氣，

達，謂吐之，令其條達也。發，謂汗之，令其疏散也。奪，謂下之，令無壅礙也。泄，謂滲泄，解表利小便也。折，謂抑之，制之衝逆也。通是五法，乃氣可平調後乃觀其虛盛而調理之也。

過者折之，以其畏也，所謂寫之。

過，大過也。大過者，以其味寫之。以鹹寫腎，酸寫肝，辛寫肺，甘寫脾，苦寫心。過者畏寫，故謂寫為畏也。

帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其氣，則無禁也。

正氣不足，臨氣陷#50之，假寒熱溫凍，以資四正之氣，則可以熱犯熱，以寒犯寒，以溫犯溫，以凍犯涼也

客氣，謂六氣更臨之氣。主氣，謂五藏應四時，正王春夏秋冬也。

帝曰：至哉聖人之道！天地大化，運行之節，臨御之紀，陰陽之政，寒暑之令，非夫子孰能通之！請藏之靈蘭之室，署曰《六元正紀》。非齋戒不敢示，慎傳也。

新校正云：詳此與《氣交變大論》末文重