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黃帝內經素問補注釋文卷之四十七(第7页)

濕氣內逆,寒氣不行,太陽上流,故為是病。頭頂痛重,則腦中掉痣尤甚。腸胃寒濕,熱無所行,需灼胸府,故胸中不便,食飲不化。嘔而密默,欲靜定#33也。喉中惡玲,故唾吐玲水也。寒氣易位,上入肺喉,則息道不利,故咳喘而喉中有聲也。水居平澤,則魚遊於市。頭頂胸痛,女人亦兼痛於眉問也。○新校正云:按上文太陰在泉,頭痛項似技。又太陰司天云頭項痛,此云#34頭頂痛,頂疑當作項。

太谿絕,死不治。

太谿,腎脈氣也。

少陽之復,大熱將至,枯燥墦熱,介蟲乃耗。驚癒咳鈕,心熱煩躁,便數憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃嫻癒。火氣內發,上為口糜,嘔逆,血溢血泄,發而為瘧,惡寒鼓慄,寒極反熱,啞絡焦槁,渴飲#35水漿,色變黃赤,少氣脈萎,化而為水,傳為駙腫,甚則入肺,咳而血泄。

火氣專暴,桔燥草木,繙焰自生,故繙熱也。火內熾,故驚疼咳鈕,心熱煩躁,便數憎風也。火炎於上,則庶物失色,故如塵埃浮於面,而目嫻動也。火爍於內,則口舌糜斕嘔逆,及為血溢血泄。風火相薄,則為溫瘧。氣蒸熱化,則為水病,傳為肘腫。駙,謂皮肉俱腫,按之陷下,泥而不起也。如是之證,皆火氣所生也。

尺澤絕,死不治。

尺澤,肺脈氣也。

陽明之復,清氣大舉,森木蒼乾,毛蟲乃厲。病生胱脅,氣歸於左,善太息,甚則心痛否滿,腹脹而泄,嘔苦,咳穢,煩心,病在鬲中,頭痛,甚則入肝,驚駭筋攣。

殺氣大舉,木不勝之,故蒼青之葉,不及黃而乾燥也。厲謂疵癘,疾疫死也。清甚於內,熱鬱於外故也。

太衝絕,死不治。

太衝,肝脈氣也。

太陽之復,厥氣上行,水凝雨冰,羽蟲乃死。心胃生寒,胸中#36不利,心痛否滿,頭痛善悲,時眩仆,食臧,腰雅反痛,屈伸不便,地裂冰堅,陽光不治,少腹控睪,引腰脊,上衝心,唾出清水,及為喊噫,甚則入心,善忘善悲。

雨冰,謂雹也。寒而遇雹,死亦其宜。寒化於地,其上復土,故地體分裂,水積冰堅。久而不釋,是陽光之氣不治寒凝之物也。太陽之復,與不相持,上濕下寒,火無所往,心氣內鬱,熱由是生,火熱內墦,故生斯病。○新校正云:詳注云與不相持,不字疑作土。

神門絕,死不治。

神門,真心脈氣。

帝曰:善。治之奈何?

復氣倍勝,故先問以治之。

岐伯曰:厥陰之復,治以酸寒,佐以甘辛,以酸寫之,以甘緩之。

少陰之復,治以鹹寒,佐以苦辛,以甘寫之,以酸收之,以#37苦發之,以鹹奧之。

不大發汗,以寒攻之,持至仲秋,熱內伏結而為心熱,少氣少力而不能起矣。熱伏不散,歸於骨也。

太陰之復,治以苦熱,佐以酸辛,以苦寫之,燥之,泄之。

不燥泄之,久而為身腫腹滿,關節不利,端及伏兔怫滿內作,膝腰經內側駙腫病。

少陽之復,治以鹹玲,佐以苦辛,以鹹奧之,以酸收之,辛苦發之。發不遠熱,無犯溫凍。少陰同法。

不發汗以奪盛陽,則熱內**於四支,而為解然#38不可名也。謂熱不甚,謂寒不甚,謂強不甚,謂弱不甚,不可以名言,故謂之解然。粗醫呼為鬼氣惡病也。久久不已,則骨熱髓涸齒乾,乃為骨熱病也。發汗奪陽,故無留熱。故發汗者,雖熱生病夏月,及差亦用熱藥以發之。當春秋時,縱火熱勝,亦不得以熱藥發汗,汗不發而藥熱內甚,助病為瘧,逆犯神靈,故日無犯溫涼。少陰氣熱,為療則同,故云與少陰同法也。數奪其汗,則津液竭涸,故以酸收,以鹹潤也。○新校正云:按《六元正紀大論》云:發表不遠熱。

陽明之復,治以辛溫,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸補之。

泄謂滲泄,汗及小便、湯浴皆是也。秋分前後則亦發之,春有勝則依勝法,或不已,亦湯漬和其中外也。怒復之後,其氣皆虛,故補之以安全其氣。餘復治同。

太陽之復,治以鹹熱,佐以甘辛,以苦堅之。

不堅則寒氣內變,止而復發,發而復止,綿歷年歲,生大寒疾。

治諸勝復,寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤之,急者緩之,堅者奧之,脆者堅之,一哀者補之,強者寫之,各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之大體也。

太陽氣寒,少陰少陽氣熱,厥陰氣溫,陽明氣清,太陰氣濕,有勝復則各倍其氣以調之,故可使平也。宗,屬也。調不失理,則餘之氣自歸其所屬,少之氣自安其所居。勝復衰已,則各補養而平定之,爻清鈴靜,無妄撓之,則六氣循環,五神安泰。若運氣之寒熱,治之平之,亦各歸司天地氣也。

帝曰:善。

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