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黃帝內經素問補注釋文卷之三十四（第2页）

起，非初起，亦猶任脈衝脈起於胞中也，其實乃起於腎下，至於少腹則下行於腰橫骨圍之中央也。繫廷孔者，謂窈漏，近所謂前陰穴也。以其陰廷繫屬於中，故名之。

其孔，溺孔之端也，

孔，則窈漏也。窈漏之中，其上有溺孔焉。端，謂陰廷在此溺孔之上端也，而督脈自骨圍中央則至於是。

其絡循陰器合篡間，繞篡後，

督脈別絡，自溺孔之端，分而各行，下循陰器，乃合篡問也。所謂問者，謂前陰後陰之兩問也。自兩問之後，已復分而行，繞篡之後。

別繞臀，至少陰與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎，

別，謂別絡分而各行之於焦也。足少陰之絡者，自股內後廉貫脊屬腎，足太陽絡之外行者，循脾樞絡股陽而下；其中行者，下貫臀，至胭中與外行絡合。故言至少陰與巨陽中絡合，少陰上股內後廉貫脊屬腎也。○新校正云：詳各行於焦，疑焦字誤。

與太陽起於目內毗，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內，俠脊抵腰中，入循膂絡腎；

接繞臀而上行也。

其男子循莖下至篡，與女子等；其少腹直上者，貫齊中央，上貫心入喉，上頤環唇，上擊兩目之下中央。

自與太陽起於目內毗下至女子等，并督脈之別絡也。其直行者，自屍上循脊裹而至於鼻人也。自其少腹直上，至兩目之下中央。并任脈之行，而云是督脈所繫。由此言之，則任脈衝脈督脈，名異而同一體也。

此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為衝疝。

尋此生病正是任脈，經云為衝疝者，正明督脈以別主而異目也。何者？若一脈一氣而無陰陽之異主，則此生病者當心背俱痛，豈獨衝心而為疝乎。

其女子不孕，癮痔遺溺啞乾。

亦以衝詠任脈并自少腹上至於咽喉，又以督脈循陰器合篡問繞篡後別繞臀，故不孕瘡痔遺溺啞乾也。所以謂之任脈者，女子得之以任養也，故經云此病其女子不孕也。所以謂之衝脈者，以其氣上衝也，故經云此生病從少腹上衝心而痛也。所以謂之督脈者，以其督領經脈之海#4也。由此三用，故一源三歧，經或通呼，似相謬引，故下文曰：

督脈生丙治督脈，治在骨上，甚者在齊下營。

此亦正任脈之分也，衝任督三脈異名同；體亦明矣。骨上，謂腰橫骨上髦際中曲骨穴也，任脈足厥陰之會，刺可入同身寸之一寸半，若灸者可灸三壯。齊下，謂齊直下同身寸之一寸陰交穴，任脈陰衝之會，刺可入同身寸之八分，若灸者可灸五壯。

其上氣有音者，治其喉中央，在缺盆中者。

中，謂缺盆兩問之中天突穴，在頸結喉下同身寸之四寸中央宛宛中，陰維任脈之會，低針取之，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壯。

其病上衝喉者，治其漸，漸者上俠頤也。

陽明之脈，漸上頤而環唇，故以俠頤名為漸也，是為大迎。大迎在曲頜前骨同身寸之一寸三分陷中動脈，足陽明脈氣所發，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壯。

賽膝伸不屈，治其楗。

賽膝，謂膝痛屈伸奏難也。楗，謂髒輔骨上，橫骨下，股外之中，側立搖動取之，筋動應手。撻，音健。

坐而膝痛，治其機。

髖骨兩傍相接處。

立而暑解，治其骸關。

暑，熱也。若膝痛，立而膝骨解中熱者，治其骸關。骸關，謂膝解也。一經云起而引解，言膝痛起立，痛引膝骨解之中也。暑、引二字其義則異，起、立二字其意頗同。

膝痛，痛及拇指，治其膕。

膕，謂膝解之後、曲腳之中委中穴，背面取之，脈動應手，足太陽脈之所入，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壯。

坐而膝痛如物隱者，治其關。

關在胭上，當撻之後，背立按之，以動搖筋應手。

膝痛不可屈伸，治其背內。

謂大杼穴也。所在灸刺分壯，與《氣穴》同法。

連腑若折，治陽明中俞膠。

若膝痛不可屈伸，連腑痛如折者，則針陽明脈中俞膠也，是則正取三里穴也。

若別，治巨陽、少陰榮。

若痛而膝如別離者，則治足太陽少陰之榮也。足太陽榮，通谷也，在足小指外側本節前陷者中，刺可入同身寸之二分，留五呼，若灸者可灸三壯。足少陰榮，然谷也，在足內踝前起大骨下陷者中，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壯。

**灤經痠，不能久立，治少陽之維，