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黃帝內經素問補注釋文卷之三十六（第3页）

絡之與孫脈俱輸於經，血與氣并，則為實焉。血之與氣并走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。帝曰：實者何道從來？虛者何道從去？虛實之要，願聞其故。岐伯曰：夫陰與陽皆有俞會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命日平人。

平人，謂平和之人。

夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑。其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。帝曰：風雨之傷人奈何？岐伯曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則輸於大經脈，血氣與邪并客於分勝之問，其脈堅大，故曰實，實者外堅充滿，不可按之，按之則痛。帝曰：寒濕之傷人奈何？岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，

新校正云：按全元起云：不收，不仁也。《甲乙經》及《太素》云皮膚收，無不字。

肌肉堅緊，榮血泣，衛氣去，故日虛。虛者聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。

聶，謂聶皺。辟，謂辟疊也。○新校正云：按《甲乙經》作攝辟，《太素》作攝辟。

帝曰：善。陰之生實奈何？

實，謂邪氣盛也。

岐伯曰：喜怒不節，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故日實矣。

新校正云：按《經》云：喜怒不節，則陰氣上逆。疑剩喜字。

帝曰：陰之生虛奈何？

虛，謂精氣奪也。

岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空；因寒飲食，寒氣黑滿，

新校正云：按《甲乙經》作動藏。

則血泣氣去，故日虛矣。帝曰：經言陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒，余已聞之矣，不知其所由然也。

經言，謂上古經言也。

岐伯曰：陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之問，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通則寒氣獨留於外，故寒慄。

慄，謂振慄也。

帝曰：陰虛生內#4熱奈何？岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下院不通，

新校正云：按《甲乙經》作下焦不通。

胃氣熱，熱氣黑胸中，故內熱。

甚用其力，致勞倦也。貴役不食，故穀氣不盛也。

帝曰：陽盛生外熱奈何？岐伯曰：上焦不通利，則皮膚緻密，勝理閉塞，玄府不通，

新校正云：按《甲乙經》及《太素》無玄府二字。

衛氣不得泄越，故外熱。

外傷寒毒，內薄諸陽，寒外盛則皮膚收，皮膚收則勝理密，故衛氣蓄聚，無所流行矣。寒氣外薄，陽氣內爭，積火內繙，故生外熱也。

帝曰：陰盛生內寒奈何？岐伯曰：厥氣上逆，寒氣積於胸中而不寫，不寫則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，

新校正云：按《甲乙經》作勝理不通。

其脈盛大以澀，故中寒。

溫氣，謂陽氣也。陰逆內滿，則陽氣去於皮外也。

帝曰：陰與陽并，血氣以并，病形以成，刺之奈何？岐伯曰：刺此者取之經隧，取血於營，取氣於衛，用形哉，因四時多少高下。

營主血，陰氣也。衛主氣，陽氣也。夫行針之道，叉先知形之長短，骨之廣狹，循《三備》法通計身形，以施分寸，故日用形也。四時多少高下，具在下篇。

帝曰：血氣以并，病形以成，陰陽相傾，補寫奈何？岐伯曰：寫實者氣盛乃內針，針與氣俱內，以開其門，如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大寫，必切而出，大氣乃屈。

言欲開其穴，而泄其氣也。切，謂急也，言急出其針也。《針經論#5》曰：疾而徐則虛者，疾出針而徐按之也。大氣，謂大邪氣也。屈，謂退屈也。

帝曰：補虛奈何？岐伯曰：持針勿置，以定其意，候呼內針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動氣候時，

新校正云：按《甲乙經》作動無後時。莫病，謂無病也。繆刺者，刺絡豚，左痛刺右，右痛刺左。

痛在於左，而右脈病者，巨刺之。

巨刺者。刺經豚。豚左痛刺右，右痛刺左。

必謹察其九候，針道備矣。